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2019
11/18
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日本体检中X光、B超、CT、核磁共振 MRI 的区别

吃了几十年的饭,走了几十年的路,从小到大,可能也进了不少次医院,相信有一件事,到现在也没有几个人能搞清楚。

日本体检中X光、B超、CT、核磁共振 MRI 的区别 第0张

日本体检X光、B超、CT、核磁共振,这4种影像学检查,它们的成像原理和区别是什么?它们的优缺点到底是什么?它们适应哪些身体部位的检查?其实很多人都分不清楚。

有医生把身体比做一个大面包、大西瓜,来形象地告诉你,这些检查如何发挥不同的作用,相信您看了有所帮助。

X 光——像把面包压扁了看

X光穿过人体,凡是遇到被遮挡部位,底片上不会曝光,洗片后这个部位就是白色。

日本体检中X光、B超、CT、核磁共振 MRI 的区别 第1张

在日本体检X光就像一片面包或一块棉花,看不到里面的纤维纹理,但用手压瘪了会清晰一些。X光最大缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏,有时需要多次多角度拍摄X光片,所以日本体检中拍X光都是正面一张、侧面一张。

去日本体检x光优点:方便快捷、成本低。
缺点:受制于组织深浅的影像相互重叠,有时需要多次多角度拍摄才能看清。

B 超——像挑西瓜一样,敲一敲,听一听

B超的原理是用超声波穿透人体,当声波遇到人体组织时会产生反射波,通过计算反射波来成像。

日本体检中X光、B超、CT、核磁共振 MRI 的区别 第2张

去日本体检b超就像挑西瓜一样,边敲边听回音,边看显示出来的图像,也有点像蝙蝠和潜艇用的声呐系统。去日本体检b超优点:多方向观察,实时成像。
缺点:超声受气体干扰很大,对于肠道等含气较多的脏器,诊断准确率降低,一般消化道道检查使用内窥镜 。

日本体检中X光、B超、CT、核磁共振 MRI 的区别 第3张

C T——把面包切片,一层层看

CT的检查原理是射线分层穿过人体,通过电脑计算后二次成像。

在日本体检ct就像把面包切成一片片来看,可以分层,可显示出更多的组织信息,所以CT中文叫计算机断层扫描

去日本体检ct优点:断层观察,可以显示更多信息。
缺点:费用比X光贵,且CT检查的辐射剂量高于单次X光。

核磁共振 MRI——摇一摇再看

核磁共振使用较强大的磁场,使人体中所有原子磁场的磁力线方向一致,然后让磁场突然消失,原子突然恢复到原来随意排列的状态。

日本体检中X光、B超、CT、核磁共振 MRI 的区别 第4张

在日本体检核磁共振简单说就相当于用手摇一摇,让原子振动起来,再平静下来,感受一下里面的振动,然后成像。

去日本体检核磁共振优点:与CT相比,没有辐射,成像比较全面,有高度的软组织分辨能力。
缺点:费用相对比较昂贵,体内有金属物体者无法检测。

四种影像分别应用于何种检查

就诊或体检时,医生常会用各种各样的影像学检查:B超、CT、核磁……不少患者会怀疑,为什么要用各种高价检查单。

其实,不同部位,不同问题,需要选择不同影像检查方法。

1. 骨骼外伤——粗看X光片,细看CT

在日本体检骨骼

各种外伤,如果怀疑伤到了骨头,优先选择X光照片,检查结果快速易得。若要进一步观察,可以选择CT。超声、核磁对于骨皮髓质等看不大清,一般不选择。

2. 颈椎腰椎——最佳选核磁,次选CT

去日本体检腰椎

颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病,需要观察与之相关的神经,要想更清楚地观察这些软组织,最佳选择就是核磁共振。同样,对于关节、肌肉、脂肪组织检查,核磁也是首选。

3. 胸部——粗看X光片,细看CT

去日本体检胸部

X光胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等,可检查有无肺纹理增多、肺部钙化等。胸部CT则更清晰,准确性均优于常规X光胸片,特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。

4. 腹部盆腔——除肠道外,一般B超都能查,CT也很重要

腹腔器官受呼吸影响较大,进而影响到CT成像,所以CT检测是需要屏住呼吸不动,而超声波不会因此受影响。去日本体检腹腔

B超对肝、脾、胰腺、肾、盆腔脏器等诊断准确率较高。但是超声波受气体干扰很大,对于肠道等含气较多的器官,其准确率会降低,一般消化道道检查使用内窥镜。

5. 心脏——排除冠心病用CT,看心功能用超声

常规的心脏结构与功能检查,心脏彩超所提供的信息已经较为充分,又简单易行。去日本体检心脏
用CT可检查冠状动脉,但冠脉CT检查辐射量较大,一般不作为常规体检项目。

6. 头部——核磁共振最佳,CT也可替代

由于头部结构复杂,尤其是头部血管的分布,要了解其变窄、畸形等无感觉的中风潜在风险,用核磁共振来检查最佳。

去日本体检头部

而对于有些不能做核磁共振的人来说,头部CT也是可以替代的方法。

提醒注意: 

说了这么多,大家应该对这四样检查有些认识了。不过,医生还有一些检查注意事项要提醒大家:

● 若装有心脏起搏器、钛合金材质外的烤瓷牙、金属植入物等是不能做磁共振检查的,必须要提前告知医生。

● 虽然PET-CT由于其对葡萄糖代谢旺盛细胞的高灵敏度,能发现已经确诊肿瘤癌症患者全身可能的转移部位。但和其他影像技术一样,也存在一定局限性,不是一招通吃的灵丹妙药,而且辐射量非常大, 建议一般体检中,勿盲目做PET-CT。


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